#version: 0.2 c a m a r e t i ca l Ġ ma Ġ a Ġ i e n s e o cal f i Ġ o o n t e G r c i ti on Ġ M A t ci fi ca tion cifi cation n d Ġi n u s d e re d Ġma m te red a de ĠM G cification s Ġ c i c g r Ġ m Ġma s r y Ġ b h e Ġ p n c ic r Ġ f icr ocal Ġm icrocal Ġa nd s i h y N o Ġmicrocal cifications Ġ n ti v se s Ġmas ses Ġo r a re l us Ġ d lus tered gr ade Ġa re Ġc lustered Ġf ocal are nc arenc hy Ġp arenchy Ġi s l a e g T he tiv e ma ry Ġparenchy ma eg a ega tive Ġ Gr Ġmam mary m o Ġd en Ġ 3 l e Ġ s Ġn egative ) . Ġo f Ġ cal r o l y Ġ C s t Ġden se t y v i re a Ġ vi b le rea st si ble Ġvi sible la r o us Ġ L Ġb reast g n Ġ se u lar t h Ġ R ro g Ġse en m e ca t cat tered e r N C Ġmam mo Ġs cattered ous ly en e Ġ 2 Ġ ( ene ously en i Ġ fi eni gn Ġ 4 la nd land ular Ġfi b o mo Ġfib rog Ġfibrog landular a t h omo homo g homog eneously Ġin homogeneously o th M G Gr ade Ġb oth Ġb enign Ġcal cifications ĠM MG Ġden si s y Ġdensi ty Ġ l sy m sym me ĠR t symme t ĠL t Ġ NC symmet ry Ġn o U O u p Ġ grade t he i n Ġcal cification Ġmas s Ġa symmetry Ġ 1 p er Ġ the - > Ġl o up per a l Ġ upper Ġno d Ġf at Ġbreast s te r Ġfat ty Ġlo w Ġlow er Ġ r Ġ - Ġ le ma l s c e d u le Ġ e h i a p ĠR UO ĠGr ade Ġnod ule Ġma y w i en si ĠL UO Ġmammo gr ap hy t a i ty Ġmammogr aphy Ġo u tiv ity Ġs ensi Ġsensi tivity Ġou ter a n s s in g hi s Ġcal c Ġe x T his g e Ġex t o u ta te Ġ gr sc u b scu Ġo bscu u nc c m unc tate Ġobscu re mal l N egative Ġ B me ly re mely Ġext remely Ġp unctate Ġc h Ġ si Ġs mall Ġs u g h Ġr t an ge Ġch ange Ġl t ro u wi th rou nd Ġ with te rog en t Ġ & gn i o r Ġ- -> n er si on Ġin ner Ġ2 0 terog eneously nc e Ġ ti n egative Ġa l Ġd i Ġsi nce U I Ġle sion Ġma gni f t Ġa t B enign u e Ġp ro Ġo n Ġle ft Ġmicrocal cification H e w h Ġti ss Ġtiss ue Ġ S e w m in o up p h oup ed Ġ -> He terogeneously v al l d Ġnod ular Ġc o i gh o me igh t A symmetry - -> a r Ġ re Ġs ome Ġlower s r ph Ġ G ou ld Ġc ould ĠS A f f u se Ġ round ff use te d Ġ de wh at Ġsu r Ġsome what round ing i l Ġsur rounding min ent ou gh th ough Ġal though Ġgr ouped Ġpro minent r c k ing Ġ20 0 the r Ġ D Ġr ight p le Ġa x u l o king Ġ ì il la Ġ en ĠL UI d en Ġax illa ĠL N Ġsu b m p i on ĠM a I I wi se Ġdi ffuse Ġ20 1 ther wise Ġo val Ġ t Ġ , Ġ he ul ti r i Ġa mo Ġ nc Ġa b ion al Ġco mp rph ous Ġ 0 L O L I ulti ple Ġcal cifi Ġmicrocal c n or nor mal ĠR UI se d Ġab normal Ġamo rphous mo st Ġen ti Ġenti re Ġ Negative u m are o r al rea sed Ġparenchy me Ġre g Ġdi st l o c t O therwise ci rc Ġentire ly areo lar e ss Ġreg ional Ġvi ew ri b r a Ġ No Ġlo oking Ġnodule s Ġ Ċ Ġal most e s ì Ŀ la ted den se c reased ) , v er Ġm i re g b enign r ic Ġ N o si Ġ Heterogeneously osi tion Ġsub areolar fi n Ġdist or Ġare a symmet ric Ġ ë a red ver al t ra ar se r reg Ġ1 2 rreg ular Ġ circ Ġcomp osition re vi n g Ġ F Ġt o Ġhe terogeneously rib ed n o fi cation Ġm ultiple m mo Ġis o um sc umsc ribed a in p i e c Ġco arse B reast ct u u lated y st hi te Ġmi d Ġp le hite ctu s x ĠG II b a p ic Ġc en m ent ĠMa mmo ĠL LI Ġple omo rph ic A sx ain t Ġcirc umscribed Ġcen ter m mary Ġp o hitectu ral pic ulated ti es h r Ġi rregular Ġcalcifi ed ma mmary Ġde fin Ġ th Ġ T Ġpleomo rphic lo oking Ġa rc Ġiso dense Ġin ter tra mammary Ġsi z Ġle ss F ocal h o pi ci p e us pici Ġ A Ġf aint Ġc yst Ġp revi w o í ķ Ġmagni fication n y Ġarc hitectural ment al ĠGII I Ġ g L ess Ġti ny Ġs piculated Ġf ew uspici ous Ġ hy ĠMa gni ĠB enign k in l l Ġpro ba Ġe vi Ġfi nd o re Ġfind ing Ġinter val O n c e u al i s . ) . ( ĠR LI Ġhe terog Ċ Ċ Ġin tramammary Ġ Otherwise Ġdensi ties Ġ v k e Ġ . Ġ This i ffuse i ke u n wh ic whic h ì Ĺ g mental u t m ma Ġse veral ho ic sc ular ou t a scular icrocal cifications ĠLN s Ġs kin b reast p a Ġ- - b ly Ġdistor sion r k ĠG R ĠL LO mma tion n e Ġsu mmation L t g ed Ġse gmental Ġdefin i den ce ĠR LO Ġevi dence Ġs uspicious Ġb i Ġ which Ġno ted Ġext ent Ġprevi ous lar ged p o Ġa symmetric Ġcal ci i t Ġb ut d ual Ġcomp ared si dual an t R t ent ral Ġ- --> Ġc entral Ġl ike ê ° Ġin creased The re Ġdistor tion Ġv ascular ene ous t le la ter later al f ocal Ġf ar ec hoic A symmetric Ġ 9 Ġaxilla e e p o ma 1 2 1 0 i p S cattered ìĹ IJ eni ng Ġheterog eneous pa ci ca n Ġo paci Ġre sidual M icrocalcifications Ġproba bly o ry c c it on a ble pe ared or tion e ar Ġ 6 min ant C lustered Ġsiz e ´ ì Ġhy po d ular ca iton a symmetry Ġdefini te Ġde creased Ġde ep Ġp ortion Ġm ore ĠL U ĠT omo gni fi D iffuse can t ip ple gnifi cant Ġ200 4 ë ĭ Ġcyst s Ġsi gnificant ti ng ter i l u Ġt wo red o Ġen larged minant ly redo minantly Ġhypo echoic Ġsub tle Ġn ipple Ġparenchyma l 2 0 o ss ì Ħ ĠM LO Ġp redominantly Ġ w o p cc ess ìĿ Į Ġë ³ Ġno t oss ly M T Ġpo s Ġfi ne Ġ200 8 Ġlike ly teri or Ġs h l ight ma rk ccess ory Ġarea s 1 1 o therwise e ll lar ge c or . , Ġopaci ty M ultiple ap peared light ly ë Ĭ v o . . Ġsiz ed ĠR U A T v e Ģ ì . --> Ġmam m mark able Ġ1 0 Ġwith out c tion ê ² e veral in ear r mal Ġ200 9 Ġdiffuse ly a tion ĠC C Ġg landular ĠT S cor n Ġpos terior Ġ UO si ty ĠF C Ġth is Ġmicrocal ci ic k ¡ ľ in sity Ġde insity d y m m Ġ O symmet ri Ġdi s Ġth ick d ule ê° Ģ Ġcalcifi caiton lo b Ġdist rib Ġ P Ġbi lateral T wo in ing Ġdistrib u en ously Ġb x He terog a d p corn ĠB x ĠF A ëĬ Ķ ê ³ Ġ : Ġthick ening íķ ĺ Gr ouped Ġaxilla ry Ġn ew ¼ ë Ġp re d ensi Ġmicrocal cifi Ġbi op Ġa n Ġpo pcorn densi ty eg ional cifi ed Ġì Ŀ Ġw ell Ġl inear Ġhy per ti c Ġp er Ġno rmal Ġ1 1 c lustered ĠUO Q Ġ201 0 ìĿ ´ ë IJ Ġ ' Ġa symmetri g ge i gn Ġgr an 3 2 Ġn eg N ew Ġdefin ed lob al S everal Ġ 5 Ġc on Ġgran ul - - i m Ġ200 6 0 4 Ġ200 5 Ġ200 7 0 7 ì ľ 0 9 gge s Heterog enously ë ¶ Ġì ķ Ġproba ble Ġ í de fin Ġgranul oma 0 6 ĠM MT Ġbiop sy ĠFC C M a ĥ ģ defin ed Ġ large t ry ìĦ ľ Ġhyper dense 0 5 u ct Ġ I Ġma rk nc reased circ le te ry F ew Ġc or p ro Ġsu gges Ġ201 2 Ġasymmetri es 0 8 ì § e ft No dular ĠL ess Ġ E le ss A l f cation Ġgranuloma s Ġ Asymmetry Al most ëĭ ¤ t u Ġ un il k Ġlo b Ġsi te Ġ200 3 s cattered Ġt omo Ġre ma Ġa p Ġc m ta tion Ġcor re Ġou t o w ì ĭ cal cified p unctate e creased ta ining Ġì ŀ Ġ201 1 0 3 Ġmi ld Ġprevi ously Ġdis appeared Ġpre s Ġin c Ġn on Ħ ì ( - Ġc lus Ġd uct Ġpo st Ġpres ent ĠF ocal Ġ201 5 ĠO S Ġ ca Ġ201 4 Ġi ll ìĹIJ ìĦľ R egional Ġ la Ġcalcifi c A D Ġma r Ġcalci um v en re markable Ġsub A Ġin vo Ġì Ĺ ĊĊ Ċ ìľ ¼ë ì Ļ Ġe c ad ow Ġsh adow i d ł Ħ Ġ201 6 Ġ > revi ously pi cal Ġun remarkable Ma ss d ing o st ë ³ Ġs lightly ë¶ Ģ u b Ī ìĿĮ Ġa sym en ous A ccessory ro m Ġa symme Ġcalcificaiton s Ġ 8 ulti focal Ġdistribu ted Ī ëĭ¤ No dule in ed Ġ201 3 Ġper i ìĿ ´ì Ġgr ossly d n o mp Ġclus ter um b Ġm ilk ĠLU C Ġcon taining r t Ġo s umb er Ġf rom Ġn umber Ġìķ Ĭ Ġb o ê³ ł Ġr im Ġg lobal b oth Ġ 7 ty pical Ġs tu a ted Ġsh ap Ġperi areolar ore ign ĠL eft Ġb rea Ġasym m p rea 0 1 í Ļ ìĿ ĺ D ecreased Ġ201 9 Ġheterog enous Ġsugges ting ë ¡ľ I rregular Ġre tra Ġdefini tive ëĭ Īëĭ¤ I ncreased Ġcalc s ph ic Ġth an Ġstu dy Ġm icr Ĥ ¬ Ġn e Ġre markable u c ĠM g lu ting Ġbo dy ĠMa g ì§ Ģ Ġinc lu prea d ou nd is appeared 0 2 2 2 ì ĥģ Ġ201 7 Ġmark ed Ġretra ction Ġmicr o i lateral ì ł re e a c d iffuse Ġa ccessory yst ro S mall a m Ġ hi ma ss no tation n larged Ġ ê j ec lo p Ġë ¹ ystro phic íķ ľ a nd Ġg un jec tion Ġf oreign Ġpro ven un t Ġë³ ´ ve lop m ph s tic M MT m ultiple Ġ typical Ġon e íķ ¨ Ġan notation ìĭ ľ . -> P unctate b out me try Ġ ly ba bly Ġmicrocalcifi caiton Ġinvo luting ¸ ë¶Ģ ì ĺ Ġab out Gr ossly Ġly mph C AD ì Ľ Ġcorre lated g in Ġf or Ġcirc le no dular Ġlesion s ìĿ Ģ ec e Ġevi dn vo id Ġë¹ Ħ Ġevidn ece Ġa r Ġamo unt Ġrema ined Ġd ystrophic (- ) t al ì ĸ Ġ ê² Ġin jection in ly S lightly a den en se Ġdistribu tion 2 3 I n ë ° ëIJ ĺ l ike ê µ nd is ĠS cattered ndis ti N c Ġi ma Ġd ue Ġfib ro Ġ201 8 Ġopaci ties o arse se veral Ġno de l t ĠìĹ Ĩ Ġm e E nlarged ì ŀ no ther New ly Ġo void Ġm ultifocal Ġì Ļ Ġec hoic Ġinclu ding ndisti nc Ġa s Ġobscu red ation s O val ub tle íĻ Ķ ndistinc t Ġn ega al pa B ilateral s mall Ĥ ĺ ĠGr ouped C al Ġb e si s Ġì ĸ 2 1 aden oma l in Ġm ost alpa ble c omp Ġp un mo rphous large ment êµ IJ si nce ìĦ ± ĠìĿ ´ì Ġë¹Ħ êµIJ P ro c re ¶ Ķ Ġa sy Ġen largement ĠRU C Ģì Ĥ¬ Ġasymme tery Ġ x revi ous Ġo ther ëIJ ¨ c tive n al ou ter f a rea ctive ĠB UO Ġap peared Ġnon calcified p t ë ı ļ Ķ ìľ¼ë ¡ľ í Į ĠM ultiple ê³ ¼ ë ł ì ķ Ġì ´ Ġì ľ fication s ho w S A ë ª Ġp alpable no dule Ġmar gin Ġfibro adenoma M ore q u Ġcalcifi ca ma t ti fa si de Ġs how ìĻ Ģ Ġshap ed cre ening P reviously Ĩ Į Ġi ndistinct ro w D ense Ġcalci fcation g ing Ġma inly ĠL T íĮ Į tifa ct R e Ġla st at ter atter n D isappeared Ġp ar Ġs pread ĠC lustered st s ìĽ IJ n i Ġ reactive Ġin tra ĪìĿĮ íĮĮ ĠìķĬ ìĿĮ B oth S uspicious i z y stic Ġar tifact + , t s Ġp attern Ġsub areo m icrocal m icrocalcifications gr ouped he ll ĠD iffuse Ġë ¶ Ġo therwise ar row Ġde velop f ter y er rea se Ġde te Ġap pe Ġla yer µ ëĭĪëĭ¤ Ĭ µëĭĪëĭ¤ No te ĠL I Ġ20 20 Ġbrea s ma gni Ġinter nal o ci nc er Ġ ; eg mental ĠR egional Ġnew ly Ġne ed Ġpun tate o dense Ġmammogr am ë ħ Ġ íķ ce pt Ġë³ ´ì pro bably Ġasymm tery Ġmicrocalcificaiton s ë° © lin e U ni Ġ ta ti fi eg g Ġiso echoic Ġdis per G R R ound d i r p Ġ H Ġa fter den tifi + ) reg ional Ġappe ar Ġn ear al ly ĠLUO Q Ġmicrocalci fcation Ġrema ining Ġca ncer Ġdisper sed l i ê ¸ his m Ġlob ular Uni dentifi - --> 1 9 Ġ [ Ġì ł Ġmar king Unidentifi able m on Ġìŀ Ī rp hism N L W NL o s ¹ ĺ re o Ħì ļĶ Ġduct al ìĺ ģ Ġbreas sts r ocal Ġ h fi ci ty pe o val ĠNo dular ê° ľ g ory Ġreg ion ĠF N Ġ egg Ġc ystic ta c ba ble Ġappear ing R ight on o te reo te gory si a S creening h en Ġm m ĠRUO Q ĠS everal lo w it ve C oarse r ue ŀ Ħ re s in y Ġsub c Diffuse ly ad i ìĿ´ì łĦ ĠìĿ´ì łĦ qu i tac tic - ' m metry Ģ íĻĶ ĠM icrocalcifications Ġp hen st ra Ġ( < Ġde mon Ġth ree íķĺ ì§Ģ Ġì´ ĪìĿĮíĮĮ ëħ Ħ Ġphen o Ġdemon stra n ew s ual s hell u la Ġ UI Ġgr oup Ġdi la Ġout side tereo tactic Ġpheno type 1 7 Ġb ening Ġs ono Ġë³ ĢíĻĶ ĠP unctate Ġima ging ĠìĹĨ ìĿĮ 1 6 S piculated Ġ lateral Ġp uc ĠR T ne ed ĠFC D Ġìĸ ij sual iz S egmental v ocal Ġ U Ġ rou ł ë°© Ġsubareo la qui vocal - , L eft V ascular n the p revious ì ĬµëĭĪëĭ¤ Ġ ê°Ģ Ġma l cation s Ġe de Ġì Ħ ê² ¬ Ġhi de nthe sis 1 8 A bout R UO f ci © ° ¸ ¡ ë į í ĸ Ġ II ĠM R vi ew Ġex cept ng le ĠìĻ ¸ë¶Ģ Ġpuc tate c on d le ë Ĥĺ Ġmam o ĠC a sy nthesis Ġcorre la ìĻ ¸ë¶Ģ Ġa cc te ro in tramammary Ġt rue ĠN c Ġpre v Ġë³´ ìĿ´ Ġíķ ĦìļĶ ) --> h ree t ro ij ë³ Ġì ¶Ķ ĠP reviously 1 4 C C a s i ties u ation § Ģ Ġ WNL Ġb ra in ner Ġr adi Ġe val Ġpleomo rphism Ģì ľ oci ated Ġmammogram s Ġmal ign B x ë § mo re Ġì ĥ ìĹ ¬ Ġìŀ ĪìĿĮ Ġasy me 1 5 Ġa ss Ġp ain ĠB oth Ġpunctate d rc hitectural Ġì ĺ ìĿ ¸ ip he Ġlob ule ëª ¨ Ġdemonstra ble Ġdila tation Ġeval uation 2 4 a g Ġare o Ġdense ly ĠL O ê² ĢìĤ¬ Ġmicrocalcifi ca ĠUI Q d v s uspicious fi i a gn a ction o f ì ¸¡ Ġsi ngle Ġabnormal ities Ġper iphe Ġshap e Ġhi gh Ġnega itve m try ° ° í ļ Ġs up Ġs tate Ġì ĭ ìĿ Ħ ĠE R ´ Ģì cal cifications ver ted Ġmid dle Ġass ociated 1 3 3 0 > > s pe circ umscribed ìĿ´ì §Ģ ìł ķ Ġdevelop ed low er íļ Į u ta x t ¡ ° Ġ < Ŀ íļĮ Ġa d Ġë³ ijë³ S ubtle ĠA dv Ġê ´Ģì A rchitectural F aint T hree i rregular s piculated ĠC AD Ġwith in ĠS mall ĠìĿ ĺ A morphous ¦ Ŀ Ġma c ĠR O im i Ġë³´ ìĿ´ì§Ģ Ġdete ction ëį ĺ 2 8 A nother D ec M O u r ¬ ìĺģ ëĬ ¥ like ly Ġê´Ģì °° A n O ther S kin T iny b ec p ec de creased Ġ200 2 Ġabnormal ity íķĺ ìŬ ĠI n Ġmark er ĨĮ 견 Ġë³´ì ŀĦ C I t o ļ ľ se gmental Ġs tereotactic Ġ( # ĠD ecreased ri or pro ven Ġtomo synthesis ĠìĹ IJ Ġec ho comp ared ëł · ê¸ ° Ġareo lar imi ted ļľ ëł· G lobal Ġa round de d Ġs y ra bec no w uspici on Ġí Ļ Ġsugges tive omp ared Ġima ge Ġperiphe ry . - W ell Ġ ê° omo rphic Ġre tro Ġë ļľëł· pe ct Cal cifications ëı Ħ CI S 3 1 o le ¸ ìĽIJ Ġs ca ĠC al Ġ20 21 Ġabnormal ly Ġiso lated ìĭ ¬ ìĸ ´ Pro minent Ġsubc uta Ġasyme mtry + +, 0 0 A S S l a ma i ncreased Ġa nother Ġp rior Ġs l me d Ġë § Ġarc hitectu ne ous Ġme tal Ġìĥ Ŀ rabec ular D i M MG a bout i ld q ual Ġinvo l rt oma In tramammary Ġegg shell ama rtoma f or l ic t ome Ġs mal at he Ġchange s ĠN ew ĠMagni fication ê° ģ Ġmicrocalci fci pro bable ĠLI Q Ġmac rocal 2 7 M icrocal o lu s pread ti ne le r Ġvi sualiz Ġë Ĭ íķ ´ Ġlob ulated Ġê² ĥ Ġcalcifica ti res sion Ġacc hitectural fii cations 2 9 o bscu ë ¥ Ġ ro ĠO val ìł ģ ìĸ ij Re sidual h ing j ac o ther ģ ìĥģ Ġm ic Ġs can ĠP ost Ġnode s comp osition Ġìĭ ľ jac ent D e L C a tive p la Ġo p ci ally gr ossly ĠR ight Ġl uc Ġë ° ìĹ Ĩ Ġas pect ëĬ¥ ìĦ± o l x illa he d al l ĠD CIS Ġt rabecular Ġneg e ag tive . -- G II O S p r v ascular ì ļ Į Ģ de r ta sia Ġre view Ġê² ĢìĤ¬ ula ting ĠìĦ ĿíļĮ íĸ ī Ġad jacent Ġro d % ) 3 3 C a C ompared M ultifocal R T S ep c ent h ic i rc o stic s kin t ric u g ì ¶Ķ ). . Ġpro minant Ġ200 1 ion s ĠF aint ĠA symmetric Ġw as (- ), Ġìĺ ģìĥģ Ġë³ijë³ Ģ Ġsubcuta neous Ġmicrocalcifci ations obscu re 4 2 a ccessory c hed t wo Ġo il Ġì ¦Ŀ Ġview s Ġë ª Ġmore likely ĠRU M Ġasymm try Ġmicro ca ac h Ġme ta Ġasy metry Ġìľ łë°© microcal cification agn ostic ĠìĥĿ ê°ģ ĠëĬ Ķ Ġluc ent Ġnege tive a nc c ted ì ¹ĺ Ľ Ħ nc hing ĠGr ossly Ġs us ë³ ´ ìŀ Ħ Ġede ma 2 5 2 6 C irc a morphous b x s ubtle ± ° ¸ ë at hy Ġe ach Ġon ly Ġhe tero Ġë ĭ Ġg ade ë¶ Ħ ĠI D ìľ¼ë Ĥĺ Ġnear ly Ġrou tine Ġsup er now n E R L UO Ġc he ou r Ġne agtive Cal cified pec ted B T M LO S uspicion o b ĺ 모 or der Ġdefinite ly ĠP ro Ġintra mmary anc y i mal s ti © ëĭĪëĭ¤ ì ĨĮ vi ng ĠĊ Ċ es p is odense po t Ġw all Ġan terior Ġí ģ Ġë¹ĦêµIJ ìĭľ mat oma con taining Ġarchitectu re for m Microcal cification A sym I s p per Ġ ) Ġ k ma mmo ĠM A ĠM M st a ut li Ġbiop si ìŀ IJ + + A B Ġ V ti ll se r No t Ġthe m Ġe spe Ġe qual Ġdi lated Ġì ¢ ĠLN E Ġcomp ression no t Ġheterog enously ĠI ncreased Ġduct s Ġbrea ts Ġmargin ated Ġ(< - Ġbra nching Ģìľ Ħ ë§ Į Ġsca r AS x Ġìĭľ íĸī order line Ġespe cially 5 2 i nc cal cification Ġs pot ro us ĠD BT Ġì ĥģ Ġpos sible Ġshow s ĠII I Ġinvol ving De velop Ġche st utli ple F CC L N e b o m r ge s u u me ë ¦ ë ¬ ë ©° se l Ġì ° ĠT wo op ple ĠìĿ ´ Ġpar ti ĠíĻ ķ Ġì¦Ŀ ê°Ģ f at k en s ome s ub t ly Ġ At Ī ĺ ci ng Ġin verted Ġf o Ġs till Ġde rmal ĠMa ss es sel symmetri es ¼ë ¶ Ġí ı Ġinc rease Ġ> > Ġdete cted Ġta ken Ġmicrocalcifcation s Ġmic or ĠìĦĿíļĮ íĻĶ Circ umscribed form ity opple r F eb J an M ar ì ´ Ġ íķĺ Ġax il Ġì ¡° Ġì ĨĮ견 Ġen h ê° Ħ Ġë³ ¸ìĽIJ uct al Ġinclu ded Ġh amartoma Ġê°Ģ ëĬ¥ìĦ± Ġcorrela tion Ġmalign ancy Ġmeta sta ¼ë¶ Ģ q ue fi r de te Ġc la si st Ġs pic ĠR e ter val teri al cor re ¼ë ¡ľ pro minent Ħì ¹ĺ new ly Ġgroup s ĠU pper ĠMR I Ġmicrocalcifica ti Ġretro mammary GII I Ġreview ed ì¶Ķ ê°Ģ Ġk nown Ġbiopsi ed sist ent , . e xt r ight s p v ed ë ĵ ij ľ ķ Į ĺ ìŀIJ ma inly ti ny cal ci Ġma g en tion ar ge Ġì Ĥ¬ Ġamo rph ê² Į ìľ¼ë ©° ëª ħ fici al Ġmalign ant Di agnostic athe r Ġscan ty ĠMA M fir med 9 9 E quivocal a te b e m me Ġ wh cifi c he ter cat heter in imal ĠS l Ġfinding s Ġv essel ëł ¤ Ġê´Ģì°° ëIJĺ ĠìĹIJ ìĦľ Ġëĭ ¤ ) -> P revious a sx b ro c l d isappeared g lobal u ge © ´ gr aphy Ġm ed tive ly Ġex am Ġde formity Ġ0 3 Ġcalcifi action um s ëIJ ľ Ma gni ì§ ģ ìĽ Ķ ĠìĿ´ì ĥģ Ġì´ ¬ìĺģ mat ous Ġta il ë¥ ¼ dete ction ention ed Ġmed i I m N on a f a nce a symmetric i st Ġ ê³ł ij ìĽIJ Ġno w Ġhe matoma Ġìķ ½ Ħì ŀ ëı Ļ Ġìľ Ħì¹ĺ Ġdevelop ing Ġìł ķ Ġì¶Ķ ìłķ Ġmetal lic olu cent Ġê²ĥ ìľ¼ë¡ľ Ġsuper ficial Is odense Ġparti ally af fin J ul L inear c le d uctal e ct s tion s lightly w ell Ġ up ca ted ci ty No v grade C Ġ( - Ġl i Ġnod ue Ġr ather Ġe quivocal ar i Ġcalcifi cat ìĿ ¼ ĠF U ĠA x ìĹ Ī 20 09 Ġmicrocalcifi action tu re Ġasymme ty Ġcluster d ìķ Ħ Ġë¶ ĢìľĦ to tal Ġëļľëł· íķĺì§Ģ Ġsus pected Ġaxil lar ĠMAM MO A ug F A P ost a xilla f aint t r ma r ma tion Ġs mo Ġs cat ĠR ound ap hic tate d ri al Ġmicrocalc s Ġë Ĥ lob ulated ĠI rregular ìĿ´ì ĥģ Ġtypical ly ìĸ ´ì Ġnega t ë³´ ëĭ¤ ume rous corre lated ijľ ìĭľ A pr N U c h c y i op m n r h u nd u mp ë ij Į Ģì Ġmam mmo Ġpro min ĠD oppler Ġmicrocalc fication Ġmicrocalc fiications mark ed íķĺ ìĺ Ġhyper pla Ġasymme ry ëIJĺ ìĸ´ Pro bably Ġë³ĢíĻĶ ìĹĨ ĠCa tegory Ġsy mmetry Ġë§ ĺ모 Ġwh ole NU H E xt L imited M R c la c rease i bro m i u re ¯ ¸ ca te ma ined re v Ġma terial Ġa den Gr c ĠMG ìĹIJìĦľ le omorphic Ġse rial in e ar c ĠD isappeared Ġ0 4 Ġview ìĹIJìĦľ ĠNo dule Ġë ı Ġv e lu ding ĠO ther Heterog eneous ì§ Ħ ĠE nlarged Ġbrea t In terval ĠìĻ Ģ Ġede matous Ġradi olucent ĠLO Q ĠìĥĿê°ģ ëIJ¨ ĠID C Ġmedi al mn ant Ġhyperpla sia + ), A P M ild c oarse d x f ew g ative i fcation m ly ë ©´ re mly Ġin ser Ġm entioned Ġb en ly ing ĠL AP al r ter d min al Ġre lated Ġcalcifi ation íķ ©ëĭĪëĭ¤ ear ly ction s Ġí ijľìĭľ ë³ ijìĽIJ íĻ ķ ë° ĺ Ġcalcifcation s fici ation Ġìĸij ìĦ± ĠìĿĺ ìĭ¬ Ġvisualiz ation ĠV AB iop sy ëij IJ b ilateral g g r m Ġ qu Ġa y en larged on d Ġden s le ft ĠC oarse Ġde p Ġde line ĠD ense On e Ġv ari ve l Ġsugges ted Ġë¹ĦêµIJ íķĺìŬ mat ched Ġpar affin Ġcorrela ting Ġsmal ler inc luding ĠíĻķ ìĿ¸ fat ty sub areolar ì¶Ķê°Ģ ê²ĢìĤ¬ ump y 4 3 F at a ge b iopsy c tasia e x m ilk ¬ íķ¨ Ġ catheter Ġma t Ġa m vi sualiz Ġfi l Ġno r Ġext en Ġsi de Ġdi ff ĠS lightly ar t Ġre mnant ĠMa m osi s Ġë ¡ľ Ġcirc ums Ġple mo Ġcen tered íķ ł Ġv s ìľ ł ac tive diffuse ly ĠH G ĠPro bably su gges Ġsmo oth + / a ry g en i la i or i fications u minal ì ¡° í Ħ í ĽĦ Ġma in Ġo ver on e Ġin n Ġf oci Ġbreast ìĹIJ ĠR LC Ġr ange ĠG I um mation Ġiso density Ģì § Ġí Į Ġí ĺ Ġê ±° Pro bable Ġë¶ Ħ Ġê´Ģì°° ëIJ¨ Ġvisualiz ed ìĸij ìĦ± Ġíģ ¬ Ġdep th íĦ ° H ER I ll M U P leomorphic i cal n t o lo p reviously ê · Ġ nd ŀ Ī Gr C ĠMG ìĻĢ Ġn ec arenchy mal ĠS NUH ar ly Ġë IJ is o Ġ-- --> Ġê ¸ Ġìĸ ´ Ġneed le fici ations Ġìĸij 측 Develop ing Ġì¡° ì§ģ Ġìķ½ ê°Ħ Ġëı Ļ rm is Ġfil m H x S ome p rev ª ½ ì Ķ ca tegory Ġc lu si ng ro sis vi e Ġext remly Ġdi sc Ġde crease Ġde rmis ĠF ibro ĠMammo graphy íķ ´ì ĠìĿ ¸ Ġlob ulating (- ). Ġme ts Ġë³´ìĿ´ ëĬĶ ur ther Ġmetal ic Ġmacrocal cification ìļ ° ë¦ ¬ mme tric Ġve ry . > A symmetries J un L ob o in p athy r ant y r y pical Ħ ľ Ī ì į Ķ en cy gr am Ġm utliple Ġden ist Ġs hell ĠR I Ġmammo pathy Ġ1 99 ĠB reast Ġpro mi ĠD dx ple omorphic Ġì § Ġcalcifi ations ĠN E Ġë įĶ no tated ĠA bout po s po ma Ġcalci fci ëĭ ¹ op athy ĠìĿ ¼ë¶Ģ circle s Ġun matched Ġca cifications Ġec tasia ìĺ ¤ di tion Ġh uge Ġrou dn ĠCal cifications Ġëª ¨ Ġì° ¸ calci um Ħìŀ ¬ stion able ĠíĮ IJ ìĶ © Ġdenist y O ct T ypical ¼ ì¹ĺ ë £ ë Ĥ í ĺ Ġm inimal Ġb eni Ġf urther ĠL L Ġle vel Ġch an ĠS ubtle ĠD W ul ging Ġ0 2 ĠF B 20 03 20 19 Ġper sistent Ġasymmetri city ìľ łë°© Ġnumber s Ġmicro lobulated ìķ ½ Ġintra ductal ĠDiffuse ly Ġìł ľ rocal cifications spe cific Ġmacrocal cifications Ġmicor calcifications ext ent Ġ(- ) Ġli poma Ġmaterial s Ġqu ad Ġdeline ated Ģì§ Ħ olo g l inear £ ¼ ¶ Į ê ´ ë ŀ ë ĮĢì í ŀĪ Ġ ul Ģ ëįĺ re sidual Gr d Ġf ade la tively Ġs o ĠL LC ĠL uminal Ġse ge Ġl umpy Ġch agn Ġal rge Ġco m ple te ĠLUI Q ual ted oma tic op corn ê² ł Ġí ĽĦ ë¶Ģ íĦ° Nodule s Ġcluster s Ġê ¶Į Ġas ses pt omatic ìķ Ķ Ġë¶ Ī di es Ġìĸij ìĥģ Ġmicrocalcifica ions Dec rease ĠIn tramammary ĠCal cified Asym ptomatic Ġíı ¬íķ¨ Ġnegat vie Ġaden osis arc hitectural iso lated ë£ Į Ġquad rant Ġchagn e + ). = > c ystic i te l um m id t our w si y n ê ±° ë ² Ġ # Ĭ ¹ Ľ IJ Ġm ole Ġb re Ġf ound Ġmicrocal fications Ġasymmetry ëĬĶ an cing ĠS egmental Ġre pla ĠG lobal Ġì Īĺ ĠĊ ĊĊ Ġë ĵ Ġë ĮĢ Ġ. . Ġclus ted ë³ ¸ìĽIJ íĻ ĺìŀIJ Ġmicro al ëı ħ Re mained ĠH RT Ġ(< -- con firmed Ġë³´ìĿ´ ëįĺ Ġradi o ĠNew ly Ġì¢ ĭ ë¬ ¸ ì´ ¬ìĺģ Ġë³ĢíĻĶìĹĨ ìĿĮ Ġvari able ex cept Ġmat ched Ġexten ding Ġì¡°ì§ģ ê²ĢìĤ¬ pos terior Ġsege mental ) : F oreign N O _ _ c yst p ar t at v a ¸ ê¸ Ī ë¡ľ Ŀ ¼ë ti e Ġa dn ĠMG s Ġb y Ġb ulging No rmal er a Ġmammo tome ap il Ġ200 0 Ġt ub Ġamo rh lo ma Ġto tal Ġhypo e ccess ary íķĺ ëĬĶ Ġìķ Ī ĠìĹ ° Ġmicro Ca Ġpun cate Ġenlargement s Ġpar tly íĸ ¥ Ġê° IJ om plete Ġmetasta tic ifcation s Ġinser tion Ġdens se visualiz ed Ġnec rosis wsi e ¸ê¸ ī apil loma Ġtub ular ( +) , , N early e m i ve s ummation ¡ ìĻĢ ¯ Ģ ¹ Į ħ ëĭĪëĭ¤ ocal iz te ctasia Ġin L Ġc l Ġc ell he tero Ġp or Ġmicrocal fication Ġs light ĠC T ĠR SA at ure sy metry an notated Ġcalc fication Ġab n ual r ìĹIJ ëıĦ ĠLU M ìĦ ł vo luting íķĺ ê³ł Ġcon tour Ġìķ ¡ìĻĢ uc tectasia Ġcalcifica ion Ġcalcifica ions Ġë³´ì ĺ Ġsubc ut athe red Ġëª » ¸ë Ŀ¼ë Ġenh ance Ġenh ancing Ġspic ualted Ġê³ł ìķ½ Ext remely MR I ê· ¸ëĿ¼ë Ġrepla cing Ġê°IJ ìĨĮ ¯Ģ ë¡ľ ê·¸ëĿ¼ë ¯¸ 5 0 P opcorn a se c ribed e re m ild ê ¹Į ë ĮĢ Ġ / ľ 견 ti ple